Два медицинских аспекта в бондаже.

Есть два немаловажных вопроса, связанных со связыванием и подвесами. Их мне задают с завидной регулярностью на семинарах и мастер-классах. Обычно я отвечаю: “все очень индивидуально, зависит от особенностей, здоровья и опыта модели, опыта бондажиста, других обстоятельств”. Это правильный ответ почти на любой вопрос, касающийся предметов малоизученных. Ибо никто не проводил исследований влияния бондажа на человека. Да и бондаж – бондажу рознь. Один и тот же мастер шибари может сделать одну и ту же грудную обвязку по-разному. Что уж там говорить о разных мастерах…

И тем не менее, люди хотят ответов, желательно с цифрами 🙂 Плюс есть еще отдельная категория граждан, которые любят из мухи раздуть слона, а из вырванной из контекста фразы, очередной “обличительный” холивар. Так что я решил добыть фактов. Поспрашивал, погуглил… Скажу сразу, подтвердилось то, что я и так знал, руководствуясь лишь логикой, здравым смыслом и знанием анатомии из школьного курса… Все что ниже – результат этого исследования, не претендующий на истину в последней инстанции. IMHO

1. Вопрос: “сколько времени модель может висеть головой вниз без вреда здоровью?”

Ответ. От нуля до получаса, если у нее нет к тому медицинских противопоказаний. Т.е. есть люди, для которых положение головой вниз в принципе не допустимо. Хорошо, если модель это знает и сообщает перед экшеном бондажисту. Сложнее, если нижняя не догадывается об этом. Тогда они рискуют. Сильно рискуют. И тут уже вступает в силу фактор опытности мастера. Он должен очень внимательно следить за моделью, чувствовать ее и в случае чего, быть в состоянии очень быстро поменять позу модели в горизонтальную. Причем надо учесть, что высоко поднятые ноги дают примерно тот же эффект, что и положение вниз головой. Какими медицинскими показаниями может быть запрещен подвес вниз головой я здесь описывать не буду. Их много. Это уже к медикам.

Если же мы имеем ситуацию здоровой модели, то я бы ограничил время получасом. Вот что пишет Владимир Хохлов в руководстве “Судебная медицина”: “17.13. Смерть при подвешивании вверх ногами. (стр.411).
Если человека подвесить вверх ногами на достаточно длительное время, он умрет. Механизм смерти – сердечная или легочная недостаточность, либо сочетание того и другого. Сколько на это потребуется времени – зависит от состояния здоровья человека. Диапазон – от нескольких часов до дня, может быть чуть дольше.” Т.е. “от нескольких часов”. Дальше каждый решает для себя сам. Я лично ограничиваюсь, как и сказал, получасом. Но: контроль, контроль, и еще раз контроль! За моделью, естественно 🙂

2. Вопрос: “Насколько опасно посинение рук или других частей тела?”

Ответ. Прежде всего давайте определимся, о каком посинении идет речь. Чаще всего речь идет о посинении кожного покрова ниже линии обвязки (линии пережатия). Это прежде всего руки (плечо, предплечье, кисть), ноги, иногда грудь (молочные железы) и др. части тела. Мой ответ: сиюминутной опасности, требующей незамедлительного снятия обвязки (перерезания веревок) такое “посинение” не представляет, но требует внимания бондажиста, ослабления нагрузки в ближайшие несколько минут и, если не пройдет после снятия нагрузки с обвязки, то снятия бондажа в ближайшие 7-10 минут. Это исходя из опыта и опять же знаний (общих) о физиологии и оказании первой медицинской помощи (я несколько раз этот курс проходил).

Теперь о том, что узнал от медиков и из инета. Прежде всего можно было бы подумать, что обвязка начинает выполнять роль жгута и останавливает кровообращение. В этом случае предельный срок наложения прописан в правилах оказания ПМП: не более 2 часов в тепле и 1 часа в холоде. Но, если вы хотя бы раз кого то связывали веревкой и при этом хотя бы раз проходили курс ПМП и накладывали под руководством специалиста жгут, то вы бы поняли, что между этими двумя действиями есть большое отличие. Усилие на обвязке в разы меньше. Нужно воротом закрутить обвязку, что бы получить некое подобие резинового жгута. Рукой мало кто сможет сделать такое натяжение. Но все же, даже в этом случае, мы имеем безопасные 2 часа в тепле. Ну, если вы бондажитесь в снегу, то считайте час 🙂 Т.е. Если два часа жгута не считаются медиками опасными (а они склонны перестраховываться) и не приводят к некрозу-гангрене, то шибарийная обвязка уж и подавно. Хотя, нельзя, конечно, исключать редкие случаи патологий врожденных. Но это уже исключения.

Что же на самом деле происходит, в чем причина посинения? Прежде всего в том, что в бондаже затруднен кровоток. Он есть, но, повторюсь, затруднен. В результате, из тканей не успевает уйти вся венозная кровь. Именно венозная кровь имеет тёмно-красную с синеватым оттенком окраску. Происходит венозный застой крови. Вот из инета:

Причины венозного застоя крови.

Венозный застой крови (или венозная гиперемия) — увеличение кровенаполнения органа или ткани вследствие нарушения оттока крови в венозную систему. Венозный за­стой возникает в тех случаях, когда существует препятствие для оттока крови из микроциркуляторного русла вследствие закупорки или сдав- ления отводящих вен. Препятствие для кровотока в венах может быть выз­вано:

• тромбозом вен;
• повышением давления в крупных венах (например, при правожелу-дочковой недостаточности);
• сдавлением вен, которые легко податливы ввиду тонкости их стенок и сравнительно низкого внутрисосудистого давления (например, сдавление вен разросшейся опухолью или увеличенной маткой при беременности).

В венозной системе коллатеральный отток крови не затруднен бла­годаря большому количеству анастомозов. При длительном венозном застое коллатеральные пути венозного оттока могут подвергаться даль­нейшему развитию. Например, при сдавлении или сужении просвета воротной вены или при циррозе печени отток венозной крови в нижнюю полую вену происходит по развившимся коллатералям вен в нижней час­ти пищевода, вен брюшной стенки и т.д.

Лишь при недостаточном коллатеральном оттоке крови препятствия для кровотока в венах приводят к значительному застою крови.

Переведем на человеческий язык, применительно к шибари. Бондаж стягивает. От этого происходит сужение сосудов. Прежде всего вен, т.к. они имеют более тонкие стенки, чем артерии. Венозная кровь не успевает выходить и застаивается, наполняя собой кровеносную систему, вплоть до капилляров кожного покрова, где и дает свой синевато-лиловый окрас. Усиливающими факторами могут быть: увеличение артериального давления в силу физической и психологической нагрузки (сердце начинает гнать больше крови), индивидуальные особенности кровеносной системы модели, температура воздуха в помещении (у некоторых на холоде и без всякого бондажа руки синеют).

Опасно ли это? То что не полезно – факт… Венозный застой – прямой путь к варикозам, тромбозам и прочей гадости. Но! Это при длительном влиянии этого фактора. Длительность в данном случае – месяцы и годы. На начальной стадии организм пытается справиться сам, ища резервные способы уменьшения застоя: прокладывая новые “маршруты” для венозной крови. И лишь после могут наступить необратимые последствия. Повторюсь, это не часов или дней вопрос… Наши минуты или даже час экшена в данном случае не проблема.

Не противоречу ли я сам себе? Ведь в начале я рекомендовал снимать бондаж через 7-10 минут, если не помогло снятие с него давления. Нет. В данном случае проблема не с венозным застоем крови для тканей, а с вероятностью травмы нерва. Т.е.: посинение – это знак, что есть застой и кровоток затруднен (замедлен), а значит есть риск что нервная система недополучает “питания” и может случиться проблема. Вероятнее всего сложной травмы нерва не будет. А произойдет его временное отключение. Это как во сне руку отлежать. Не опасно, но хорошего мало. Ибо грань тонка. Я лично и это называю травмой. Хотя, чаще всего, проходит все само собой от часа до двух дней.

Вот, собственно, что я хотел поведать, проведя два небольших исследования. Будьте здоровы и пусть шибари приносит вам только радость!

P.S. Все вышесказанное не отменяет постулата: шибари – одна из самых опасных тематических практик, никто достоверно не знает всех процессов происходящих с организмом связанного (а часто и подвешенного) человека. Поэтому все что вы делаете – вы делаете на свой страх и риск. Помните два простых правила: не уверены – не делайте и всегда соблюдайте правила БРД (SSI).

Борис Mosafir